為全面提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理水平和服務(wù)質(zhì)量，今年以來(lái)，縣醫(yī)保局扎實(shí)推進(jìn)“一人一檔”工作，夯實(shí)“數(shù)據(jù)找人”基礎(chǔ)，提高全民參保效率和精準(zhǔn)性。
夯實(shí)基礎(chǔ)，摸清底數(shù)。協(xié)調(diào)稅務(wù)部門，完善城鄉(xiāng)居民參保人員信息，并在稅務(wù)、醫(yī)保系統(tǒng)中同步更新；協(xié)調(diào)稅務(wù)部門，導(dǎo)出2024年參保繳費(fèi)人員信息，增加2023年繳費(fèi)、2024年未繳費(fèi)人員信息，增加2024年新生兒信息；協(xié)調(diào)民政部門，適時(shí)獲取死亡人員信息，并在系統(tǒng)中刪除；協(xié)調(diào)教育部門，標(biāo)識(shí)外出求學(xué)學(xué)生信息，獲取全縣在校學(xué)生數(shù)，具體到學(xué)校、年級(jí)。通過(guò)上述措施，摸清居民應(yīng)保底數(shù)，并及時(shí)將數(shù)據(jù)推送到鎮(zhèn)街、村居。
集中培訓(xùn)，全域推進(jìn)。對(duì)基層經(jīng)辦人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，幫助經(jīng)辦人員了解“一人一檔”工作的重要意義，提高經(jīng)辦人員的思想認(rèn)識(shí)，手把手指導(dǎo)基層經(jīng)辦人員熟悉操作流程，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，明確具體任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。組織經(jīng)辦人員依托“江蘇醫(yī)保云APP”，通過(guò)電話核實(shí)、上門了解等方式，完善參保人員生存狀態(tài)、聯(lián)系方式、是否繳費(fèi)等信息，僅用一周時(shí)間，全面完成“一人一檔”信息完善工作。
數(shù)據(jù)賦能，精準(zhǔn)動(dòng)員。通過(guò)“一人一檔”數(shù)據(jù)庫(kù)，定期篩查出未繳費(fèi)人員信息，及時(shí)推送給鎮(zhèn)街、村居，讓基層工作人員有的放矢，精準(zhǔn)宣傳動(dòng)員。針對(duì)特困、低保等重點(diǎn)人群，通過(guò)主動(dòng)上門、電話溝通、短信提醒等方式，開展面對(duì)面、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的動(dòng)員，引導(dǎo)其參保繳費(fèi)，確保病有所醫(yī)，全面構(gòu)建“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格管理+鐵腳板”的醫(yī)保全民參保工作模式。